试管婴儿过程中服用阿西匹林可以有助孕疗效是

1897年，德国化学家霍夫曼将纯水杨酸制成乙酰水杨酸，以减轻他父亲的风湿疼痛。这种阿司匹林上市后被重新命名为阿司匹林，已经有100多年的历史了。随着近年来研究的发展，阿司匹林已经成为一种著名的药物。如果你不相信，你可以知道一点。

在过去的十年里，阿司匹林在辅助生殖中的应用越来越受到重视。阿司匹林已经成为主要生殖中心的常用药物。说阿司匹林能帮助怀孕不是空话。接下来，让我们谈谈阿司匹林在几个方面的作用。

俗话说，你应该知道它是什么，为什么是它。在了解阿司匹林的临床应用之前，我们先了解阿司匹林的主要原理。

01阿司匹林的 作用机理

事实上，阿司匹林可以有许多功能，其机制尚不十分清楚，但目前已知的主要机制是阿司匹林可以抑制环氧化酶(COX)活性，并最终抑制前列腺素(PG)和血栓素A2(TXA2)的合成，从而具有抗炎、镇痛和抗血小板作用。但是这些是什么呢？环氧合酶就像加工厂的设备。它可以帮助身体产生后两种东西。前列腺素和血栓素A2是导致身体不适的主要原因。前列腺素PG存在于许多器官中，并发挥重要作用。例如，在卵巢中，前列腺素可促进卵泡发育，促进卵巢激素分泌，并参与诱导排卵、黄体形成和溶解的过程。在月经期间，子宫内膜中的前列腺素合成促进子宫内膜中螺旋小动脉的收缩并加速月经来潮。前列腺素的增加可能是痛经的原因。血栓素A2是一种诱导血小板聚集并有助于形成血栓的强效药物。在一些反复试管失败和反复自然流产的妇女中，血小板的数量和活性增加，PG水平更高，血液处于更容易凝固的状态——，这在医学上被称为高凝状态，导致胚胎植入失败或流产。

02阿司匹林具体可以用于哪些方面呢？

薄子宫内膜

目前，生殖医学界将子宫内膜定义为7毫米厚的薄子宫内膜，这可能导致胚胎着床失败或流产。阿司匹林可以通过改善子宫动脉的血流量来改善子宫内膜的血液供应，从而改善子宫内膜的状态和厚度，就像我们给干燥的稻田浇水一样。

自身抗体阳性的患者，尤其是反复胚胎移植失败或反复自然流产的患者

临床上，医生会检查大量的自身抗体，如甲状腺抗体、抗心磷脂抗体、抗β-2-GP-1抗体等。用于不孕症、试管辅助妊娠、反复胚胎移植失败、反复自然流产等。这些抗体将导致血液高凝状态，并在一定程度上降低子宫内膜接受胚胎的能力。目前，虽然没有足够先进的循证医学来支持某一方法的有效性，但临床观察发现阿司匹林可能有效，与泼尼松等药物联合使用可能更好。2015年的一项大样本研究指出，每天服用小剂量阿司匹林可以帮助女性怀孕，尤其是那些有堕胎史的女性。

卵巢过度刺激综合征

卵巢过度刺激综合征是体外受精技术中常见的并发症，主要表现为腹水和高凝状态。阿司匹林的抗血小板作用可在一定程度上预防卵巢过度刺激综合征的血栓倾向。

妊娠期并发症，如妊娠期高血压疾病(尤其是子痫前期)、胎儿宫内生长受限等。

妊娠期许多并发症的病理机制是由于小动脉痉挛，导致血压升高，胎儿供血不足等。2017年发表在《世界顶级《新英格兰杂志》》杂志上的一项大样本研究显示，对于那些有先兆子痫高危因素的人来说，在怀孕16周前预防性使用阿司匹林有助于降低先兆子痫的风险。此外，美国的ACOG(权威组织)也建议在妊娠11-13周的先兆子痫高危人群中预防性使用低剂量阿司匹林。然而，对于具体的用法和剂量还没有统一的认识，需要更多的研究来提供更充分的证据。

上述高危因素包括：

1)先兆子痫病史，尤其是不良妊娠结局

2)多胎妊娠(体外受精技术中高达30-40%)

3)慢性高血压(许多准备再次妊娠的老年妇女患有高血压)

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阿司匹林有助于不孕和持续妊娠。它确实有助于怀孕的功能。常用于子宫内膜薄、自身抗体阳性、反复胚胎移植失败、反复自然流产、预防妊娠高血压(先兆子痫)等情况。但是，请每一个准备怀孕和怀孕的妇女能主动关心她的身体，与医生多交流她的病情，充分了解她怀孕前和怀孕期间的情况，并防止这些情况萌芽。